85歳の心房細動、ワーファリンによる危険はどれほどでしょうか？
------------------------------------------------------------
Major hemorrhage and tolerability of warfarin in the first year of therapy among elderly patients with atrial fibrillation.
Hylek EM, Evans-Molina C, Shea C, Henault LE, Regan S.
Circulation. 2007 May 29;115(21):2689-96. Epub 2007 May 21.
■心房細動の高齢者に
■ワーファリンを投与すると
■重大な出血の頻度はどれほどか
■予後（害）、cohort
■結果
重大な出血の頻度は
80歳以上 13.1人/100人年
80歳未満 4.7人/100人年
------------------------------------------------------------
重大な出血の多くは、頭蓋内出血や消化管出血となっています。ワーファリンの脳塞栓症予防効果は認めますが、超高齢者となるとリスクも大きくなります。慎重に判断したいです。